Khoản 3 Điều 114 Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023 giao người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định và tổ chức triển khai các biện pháp bảo đảm an ninh, trật tự. Ở bệnh viện, văn bản làm việc đó là phương án bảo vệ bệnh viện: ai trực ở đâu, giờ nào, gặp chuyện gì thì làm gì và báo cho ai.

Bài này dành cho ban giám đốc và phòng hành chính quản trị khi soạn hoặc rà soát phương án bảo vệ bệnh viện, dựa chủ yếu trên Chỉ thị 03/CT-BYT và Quyết định 6197/QĐ-BYT của Bộ Y tế. Vị trí trực và chi phí thuê người có ở bài dịch vụ bảo vệ bệnh viện.

Luật và văn bản Bộ Y tế yêu cầu gì ở phương án bảo vệ bệnh viện

Khoản 9 Điều 60 Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023 buộc cơ sở tổ chức lực lượng bảo vệ phù hợp quy mô, phối hợp với công an. Khoản 1 Điều 114 liệt kê các biện pháp, từ giám sát, cảnh báo đến giới hạn ra vào và bảo quản tài sản người bệnh.

Mục II.8 Chỉ thị 03/CT-BYT ngày 19/5/2017 yêu cầu giám đốc bệnh viện xây dựng phương án an ninh, trật tự chung và riêng cho các khoa, phòng có nguy cơ cao, thường xuyên kiểm tra đội phản ứng nhanh xử lý bạo hành. Mục II.6 yêu cầu bảo vệ trực 24/24 giờ, tăng người cho tua trực đêm.

Dựa trên Quy chế phối hợp 03/QCPH-BCA-BYT ngày 18/11/2024, Công văn 7416/BYT-KCB ngày 27/10/2025 đề nghị công an cùng bệnh viện diễn tập phương án bảo vệ ở khoa nguy cơ cao như cấp cứu, hồi sức, sơ sinh và vận hành báo động kết nối với công an. Phương án bảo vệ bệnh viện lập năm 2026 nên trả lời được các yêu cầu này.

Chia vùng ra vào trước khi đặt chốt

Điểm b khoản 1 Điều 114 cho phép giới hạn ra vào theo giờ và khu vực, nên phương án bảo vệ bệnh viện cần sơ đồ phân vùng. Bảng sau là ví dụ chia ba mức; tên vùng và ranh giới do bệnh viện quyết.

Mục II.5 Chỉ thị 03/CT-BYT cho phép lắp khóa từ, camera, báo động khẩn cấp ở khoa có nguy cơ cao. Trong phương án bảo vệ bệnh viện, vùng này đặt chốt cố định, vùng mở dùng tuần tra. Số người nhà được vào mỗi khoa lấy theo nội quy của khoa.

Khoản 3 Điều 17 của luật buộc người bệnh chấp hành nội quy và yêu cầu thân nhân chấp hành; khoản 12 Điều 7 cấm dùng rượu, bia, thuốc lá tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. In hai điều này ở cửa khoa thì bảo vệ có căn cứ khi nhắc người nhà.

Ca trực theo nhịp khám chữa bệnh

Buổi sáng đông nhất ở khu khám ngoại trú và quầy thu ngân, chiều tối là giờ thăm ở khu nội trú. Ban đêm ít người, nhưng cấp cứu vẫn nhận bệnh và người nhà đang hoảng loạn dễ xô xát với nhân viên trực.

Phương án bảo vệ bệnh viện chia ca theo nhịp đó: chốt cổng cấp cứu trực 24/24, chốt sảnh khám trực giờ hành chính, ca đêm thêm người tuần tra. Ví dụ minh hoạ: mỗi chốt 24/24 cần 2 nhân viên luân ca, nên cổng cấp cứu và kho thuốc cùng trực liên tục là 2 chốt, tức 4 người.

Bảng giá Long Thiên Bảo: 1 vị trí 24/24 với 2 nhân viên là 22.000.000 đồng/tháng, 1 vị trí 12 giờ/ngày là 10.500.000 đồng/tháng, chưa gồm VAT 8%; nhiều vị trí báo giá sau khảo sát (xem giá thuê bảo vệ). Mỗi lần giao ca ghi việc còn dở vào sổ giao ca trực bảo vệ.

Tình huống cần viết sẵn trong phương án bảo vệ bệnh viện

Với từng tình huống, văn bản ghi người xử lý, người nhận báo cáo và số cần gọi. Các tình huống sau không chép được từ bản của tòa nhà hay nhà máy.

Người nhà đe dọa, hành hung nhân viên y tế

Khoản 18 Điều 7 của luật cấm xâm phạm tính mạng, sức khỏe, xúc phạm danh dự, nhân phẩm người hành nghề. Khoản 2 Điều 114 cho phép áp dụng biện pháp ngăn chặn theo quy định của pháp luật và báo công an, trừ khi người vi phạm là người bệnh đang cấp cứu.

Bảo vệ tách người gây rối khỏi nhân viên y tế, bấm báo động gọi đội phản ứng nhanh, gọi 113, giữ dữ liệu camera. Bảo vệ không được khám người: khoản 2 Điều 127 Luật Xử lý vi phạm hành chính chỉ giao quyền quyết định khám người cho những người nêu tại khoản 1 Điều 123 (xem quyền hạn của nhân viên bảo vệ).

Mất tài sản của người bệnh

Điểm d khoản 1 Điều 114 yêu cầu bảo quản tài sản cho người bệnh và thân nhân. Phương án bảo vệ bệnh viện ghi nơi gửi đồ, giờ tuần tra khu nội trú ban đêm, cách nhận tin báo mất: ghi sổ, trích camera, báo công an phường. Nghi một người lấy đồ, bảo vệ mời người đó chờ công an, không lục túi.

Cò mồi, lừa đảo quanh khu khám

Mục II.3 Chỉ thị 03/CT-BYT nêu cò mồi, lừa đảo, trộm cắp là việc bệnh viện phối hợp công an phòng chống. Phương án đánh dấu nơi người bệnh hay bị lôi kéo như cổng chính, sảnh khám, quầy thu ngân; bảo vệ nhắc người lạ rời đi, báo công an phường khi thấy dấu hiệu lừa đảo.

Người bệnh kích động, cháy và sơ tán

Giữ người bệnh kích động ở khoa tâm thần, cấp cứu là việc chuyên môn của bác sĩ, điều dưỡng; bảo vệ hỗ trợ khi được gọi, theo chỉ dẫn của người trực khoa.

Phụ lục I Nghị định 105/2025/NĐ-CP (mục 4) đưa bệnh viện vào danh mục cơ sở quản lý về phòng cháy, chữa cháy. Khi cháy, bảo vệ giữ thông thang bộ, mở cổng cho xe chữa cháy, chặn người quay vào; việc chuyển người bệnh nằm liệt giường do nhân viên y tế chỉ huy.

Đội phản ứng nhanh và diễn tập

Mục II.7 Chỉ thị 03/CT-BYT yêu cầu có hướng dẫn phản ứng nhanh khi nhân viên y tế, người bệnh bị xâm hại. Phần này của phương án bảo vệ bệnh viện ghi hiệu lệnh báo động, danh sách thành viên từng ca, điểm tập kết, người được gọi công an.

Chỉ thị yêu cầu kiểm tra khả năng ứng phó thường xuyên nhưng không ghi số lần. Phương án chữa cháy thì phải thực tập ít nhất một lần mỗi năm (điểm a khoản 1 Điều 16 Nghị định 105/2025/NĐ-CP); bệnh viện có thể ghép tình huống gây rối vào buổi đó, phối hợp với công an phường như Công văn 7416/BYT-KCB đề nghị.

Khi bệnh viện thuê công ty bảo vệ

Quyết định 6197/QĐ-BYT ngày 17/10/2016 xếp dịch vụ bảo vệ, an ninh trật tự vào nhóm dịch vụ bệnh viện được thuê ngoài. Mục II.3 yêu cầu đơn vị cung cấp báo trước danh sách nhân viên, lịch phân công; nhân viên đeo biển tên, được tập huấn dùng thiết bị chữa cháy của bệnh viện. Tên bảo vệ trong đội phản ứng nhanh phải khớp danh sách này.

Mục II.4 yêu cầu nhân viên thuê ngoài được bệnh viện tập huấn, cấp chứng chỉ về quy tắc ứng xử ngành y tế, ngoài chứng chỉ nghiệp vụ bảo vệ của mỗi người. Phương án bảo vệ bệnh viện nên ghi lịch tập huấn này trước ngày nhận ca.

Khoản 3 Điều 16 Thông tư 75/2024/TT-BCA có tên bệnh viện trong nhóm mục tiêu mà cơ quan có thẩm quyền xem xét cho trang bị thêm xịt hơi cay, súng bắn điện, ngoài dùi cui, áo giáp, găng tay bắt dao. Bệnh viện công lập ký hợp đồng thuê bảo vệ theo Nghị định 235/2026/NĐ-CP, xem hợp đồng bảo vệ theo nghị định 235.

Ai ký duyệt và khi nào sửa phương án bảo vệ bệnh viện

Khoản 3 Điều 114 giao người đứng đầu cơ sở quy định và tổ chức triển khai biện pháp an ninh, trật tự, nên giám đốc bệnh viện ký ban hành. Phòng hành chính quản trị hoặc bộ phận được giao soạn; trưởng các khoa nguy cơ cao góp ý phần khoa mình; bản cuối gửi công an phường để phối hợp theo khoản 9 Điều 60.

Phương án bảo vệ bệnh viện cần sửa khi mở khoa mới, đổi cổng, sau mỗi vụ việc và mỗi lần diễn tập. Bản đang dùng ghi ngày hiệu lực, sơ đồ chốt, đường dây 113, 114, 115, phát cho trưởng ca và trưởng khoa; việc từng ca giao theo bản nhiệm vụ của nhân viên bảo vệ.

Mẫu khung 10 mục dùng chung cho mọi loại mục tiêu có ở bài phương án bảo vệ mục tiêu.

Câu hỏi thường gặp về phương án bảo vệ bệnh viện

Phương án bảo vệ bệnh viện và kế hoạch bảo vệ bệnh viện khác nhau thế nào?

Kế hoạch ghi việc cần làm trong năm như tập huấn, diễn tập, lắp camera, có thời hạn và người phụ trách. Phương án bảo vệ bệnh viện mô tả cách bố trí chốt, ca trực, xử lý từng tình huống. Chỉ thị 03/CT-BYT nhắc cả hai; bệnh viện có thể gộp vào một văn bản.

Bảo vệ bệnh viện có được kiểm tra túi xách của người nhà không?

Điểm đ khoản 1 Điều 114 cho bệnh viện quyền không cho mang vào vật dụng gây mất an ninh, trật tự. Bảo vệ được từ chối cho mang vật đó vào và đề nghị người nhà tự mở túi, nhưng không được khám người hay lục túi khi người đó không đồng ý; nghi có hung khí thì báo công an.

Phòng khám tư có cần phương án bảo vệ bệnh viện không?

Khoản 9 Điều 60 áp dụng cho mọi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, với lực lượng bảo vệ phù hợp quy mô. Phòng khám nhỏ không cần văn bản dài như phương án bảo vệ bệnh viện, nhưng nên có sơ đồ cửa, người trực, số điện thoại công an phường và cách xử lý khách gây rối.

Long Thiên Bảo hỗ trợ lập phương án bảo vệ bệnh viện thế nào?

Long Thiên Bảo khảo sát mặt bằng, đề xuất phân vùng, số chốt, ca trực và báo giá sau khảo sát. Công ty có nhân viên bảo vệ nữ cho khu sản, nhi khi bệnh viện cần và nhận mục tiêu trên cả nước. Bản cuối của phương án bảo vệ bệnh viện vẫn do giám đốc ký.

Bệnh viện, phòng khám cần khảo sát mặt bằng và đề xuất phương án bảo vệ bệnh viện, hãy gọi hoặc nhắn Zalo cho Long Thiên Bảo qua 0986 681 018.